Pneumonia

Pneumonia é uma doença inflamatória no pulmão afectando especialmente os sacos de ar microscópicos (alvéolos) - associada a febre, sintomas no peito e falta de espaço aéreo (consolidação) em uma radiografia de tórax. A pneumonia é geralmente causada por uma infecção, mas há uma série de outras causas. Os agentes infecciosos são: bactérias, vírus, fungos e parasitas.

Pneumonite refere-se à inflamação pulmonar, geralmente devido à infecção que tem a característica adicional de consolidação pulmonar. Pneumonia pode ser classificada de várias maneiras. É mais comumente classificada por onde ou como ela foi adquirida, mas também pode ser classificada pela área do pulmão afectada (pneumonia lobar, broncopneumonia e pneumonia intersticial aguda) ou pelo agente etiológico (organismo causador). Pneumonia em crianças pode ainda ser classificada com base em sinais e sintomas como não-graves, graves ou muito graves.

Sinais e Sintomas :

Os sintomas mais comuns da pneumonia são febre de 39°C a 40°C suor frio, calafrios, respiração rápida e curta, tosse seca ou produtiva (catarro amarelo ou esverdeado), dores no peito ou no tórax, além de dispneia (dificuldade para respirar), diarreias, vómitos, náuseas e fadiga. Sintomas mais graves podem incluir: cianose central, diminuição de sede, convulsões, vómitos persistentes e diminuição do nível de consciência.

Fatores de risco :

As pessoas que têm mais tendência de contrair pneumonia são idosos com mais de 65 anos, bebés, crianças pequenas, pessoas que tem outros problemas de saúde, como diabetes, doença hepática crónica, estado mental alterado, desnutrição, alcoolismo] pessoas que tem o sistema imunológico frágil por causa da AIDS, transplante de órgãos ou quimioterapia. Também correm risco de pegar pneumonia pessoas com doenças pulmonares, como asma, enfisema, fibrose cística e também pessoas que têm dificuldade de tossir, sofreram derrames, fizeram ou fazem uso de sedativos e pessoas com mobilidade limitada.

Tratamento

A pneumonia bacteriana é tratada por antibióticos e necessita uma avaliação do estado do paciente para uma melhor abordagem. Utiliza-se a escala do CURB-65 em que cada quesito caracteriza um ponto.

C= confusão mental de início recente.

U= uréia > que 7 mmol/l (Blood Urea Nitrogen > 19)

R= frequência respiratória maior que 30 irpm

B= pressão sistólica <90 ou diastólica < 60 mmHg

65= igual ou maior que 65 anos de idade.

Total: Risco de morte, como esses abaixo

0-0.6% 1-3.2%

2-13.0% 3-17.0%

4-41.5% 5-57.0%

No tratamento, o médico avaliará o antimicrobiano de escolha - de acordo com a gravidade do paciente -, possível agente etiológico e a via de administração (oral, parenteral, etc.). Além das medicações, como forma de auxiliar no tratamento também pode ser utilizada a fisioterapia respiratória. Os fisioterapeutas podem utilizar vibradores no tórax, exercícios respiratórios e tapotagem, que é a percussão do tórax com os punhos, para retirar as secreções que estão dentro dos pulmões e fazendo com que o paciente possa ser curado mais rapidamente.